二次離心 PRP 生髮是什麼？掉髮改善原理、適合族群與療程流程整理

二次離心PRP生髮是什麼？先了解PRP與毛囊的關係

PRP生髮的作用原理是什麼？

PRP（Platelet-Rich Plasma）是將患者自身血液中的血小板進行分離與濃縮後，再注射至治療區域。

血小板除了參與凝血，也含有 PDGF、VEGF 等多種生長因子與細胞訊號，與血管生成、細胞增殖及組織修復機制有關。

毛髮本身具有生長週期，會經歷生長期、退化期與休止期。雄性禿與女性型落髮患者的部分毛囊會逐漸產生「微小化」，使原本粗長的頭髮逐漸變細、變短，生長期也會縮短。

PRP 治療的核心不是創造新的毛囊，而是利用濃縮血小板所含的生長因子，作用於仍存在、仍具有活性的毛囊及周圍組織環境。

2023 年一篇納入 9 項隨機對照試驗、238 名患者的統合分析發現，PRP 相較安慰劑，在治療後 3 個月與 6 個月的頭髮密度具有顯著改善。^[1]

2025 年更大型的系統性回顧納入 43 項 RCT、1,877 名受試者，整體結果也支持 PRP 對改善髮量密度及減少落髮具有臨床價值，但不同製備方式與療程仍存在明顯差異。^[2]

因此，越早在毛囊尚未完全萎縮前進行評估，越有機會保留並改善現有毛囊的生長條件。

二次離心PRP生髮和一般保養差在哪？

一般頭皮保養可能包括洗髮產品、頭皮清潔、按摩、護髮液或營養補充，主要目的在於維持頭皮清潔、改善髮絲外觀或補充特定營養。

二次離心PRP則屬於需要抽血、離心與頭皮注射的醫療處置。療程會將自身血液製備成PRP，再由醫師依落髮區域、毛囊狀態與治療目的進行注射。

掉髮可能和雄性禿、女性型落髮、甲狀腺疾病、缺鐵、快速減重、壓力、藥物、免疫疾病或頭皮發炎有關。若沒有先找出原因，即使進行PRP，仍可能無法獲得預期改善。

什麼是二次離心PRP？和一般PRP生髮有什麼不同？

一次離心通常流程較簡單、製備時間較短，但最後取得的血小板濃度與其他血球比例會依設備不同而改變。

二次離心則可進一步調整血漿體積與血小板濃縮程度，但操作參數不合適，也可能使血小板提前活化或造成成分損失。

二次離心PRP的製備方式

不同院所使用的抽血量、離心方式、離心力、離心時間、試管、抗凝血劑、最終保留血漿體積，以及白血球、紅血球比例，都可能影響最後取得的 PRP。

第一次離心：完成主要血液分層
第一次離心主要將較重的紅血球與上層血漿、血小板等成分進行分離，取得後續需要處理的血漿層。

第二次離心：進一步濃縮血小板
二次離心會將第一次取得的含血小板血漿再次進行處理，使血小板集中在更小的血漿體積中。

簡單來說：
第一次是分離，第二次是濃縮。
這也是二次離心高濃度 PRP 與部分一次離心製備流程最重要的技術差異。

二次離心高濃度 PRP 生髮有哪些優勢？

優勢一：進一步提高血小板濃縮能力

二次離心在完成第一次血液分層後，再針對含血小板的血漿進行第二階段處理，使血小板集中於較小的血漿體積中，提供更完整的濃縮空間。

優勢二：更重視實際血小板濃度

PRP 生髮不能只看抽了多少血或最後取得幾 cc。IADVL PRP 專家小組針對雄性禿建議 PRP 血小板濃度約為 100～150 萬 platelets/μL，並推薦 manual double-spin 製備方式。^[3]

優勢三：提高 PRP 成分控制空間

PRP 除了血小板，也可能含有不同比例的紅血球、白血球與血漿。二次離心透過兩階段分離與濃縮，讓製備過程有更多空間調整最終 PRP 的血小板濃度與細胞組成。

優勢四：從高濃度 PRP 製備延伸到完整毛囊治療評估

巴黎國際長春診所由鄧翔駿總院長醫療團隊，將二次離心高濃度 PRP 與掉髮原因判斷、毛囊狀態評估、稀疏區域注射及後續追蹤整合。

哪些掉髮問題推薦諮詢二次離心PRP生髮？

雄性禿與髮際線後退

雄性禿也稱為男性型落髮或雄性激素性落髮，常見表現包括兩側額角後退、前額髮際線上移，以及頭頂髮量逐漸減少。

PRP生髮目前較多研究集中在雄性禿。系統性回顧顯示，PRP可能在治療後3個月與6個月增加部分患者的頭髮密度，但髮徑、療效持續時間與個別反應仍有差異。^[1]

若髮際線附近仍可看到細小、變軟的頭髮，代表部分毛囊可能只是微小化，而非完全消失，此時可由醫師評估是否適合PRP、外用生髮藥物、口服藥物或其他治療。

了解更多：男性掉髮怎麼辦？雄性禿、M型髮線與PRP生髮治療評估

頭頂稀疏與髮量變少

頭頂髮量變少、分線逐漸變寬，可能發生於男性或女性型落髮。女性常見的是中央分線變寬，頭頂髮量下降，但前額髮際線未必像男性一樣明顯後退。

女性掉髮也可能同時合併缺鐵、甲狀腺異常、多囊性卵巢症候群、荷爾蒙改變或快速減重，因此療程前可能需要依病史安排血液與荷爾蒙相關檢查。

產後落髮或壓力型落髮

產後落髮與壓力型落髮，常屬於休止期落髮。懷孕生產、重大疾病、手術、心理壓力、快速減重及營養不足，都可能讓較多毛囊提早進入休止期，並在數月後出現大量掉髮。

產後掉髮應先評估掉髮時間、是否仍在哺乳、鐵質與甲狀腺狀況。

了解更多：掉髮原因有哪些？女性掉髮、產後掉髮與營養疾病因素

頭皮老化與毛囊活性下降

隨著年齡增加，頭髮可能逐漸變細、生長速度降低，毛囊也可能受到荷爾蒙、血液循環、慢性疾病與長期頭皮發炎影響。

若毛囊仍存在，只是髮絲逐漸細化，醫師可評估PRP是否適合搭配其他生髮治療；若毛囊已經遭到疤痕性破壞，則需要先處理造成毛囊破壞的疾病。

了解更多：落髮原因、症狀、檢查與治療方式

二次離心PRP生髮適合哪些人？

掉髮初期、毛囊尚未完全萎縮者

PRP較適合毛囊仍存在，但頭髮開始細化、密度下降或生長週期縮短的族群。
掉髮初期若能透過頭皮鏡檢查發現毛囊微小化，通常比等到大面積頭皮光滑後才處理，更有機會保留現有髮量。

頭髮變細、變軟、髮量逐漸稀疏者

若原本粗硬的頭髮逐漸變得細軟，髮尾長不長，或在相同光線下發現頭皮越來越明顯，可能是毛囊微小化的表現。
透過頭皮鏡、固定角度攝影及髮量密度測量，可協助判斷變化是否符合男性或女性型落髮，也可作為後續治療追蹤依據。

想搭配生髮藥物或植髮術後保養者

2024 年一篇系統性回顧與統合分析納入 5 項 RCT，結果顯示 PRP 搭配外用 Minoxidil，在 1、3、5～6 個月的頭髮密度表現優於單用 Minoxidil，但研究證據品質仍屬低至極低。^[5]
實際是否適合搭配藥物，仍需考量性別、年齡、懷孕計畫、心血管狀況及藥物副作用，不能自行購買或停藥。

不想一開始就植髮的人

對仍有毛囊、落髮程度尚未進入大面積禿髮的人，可以先了解藥物、PRP及其他非手術治療。
PRP主要是嘗試改善現有毛囊的生長環境；植髮則是將後枕部較不易受雄性荷爾蒙影響的毛囊移植到缺髮區域。
若缺髮區已經沒有足夠存活毛囊，PRP無法把不存在的毛囊重新製造出來，此時植髮可能是更符合需求的方向。

哪些人可能不適合二次離心PRP生髮？

毛囊已經長期萎縮或完全消失者

若禿髮區域已維持多年，頭皮表面光滑、看不到毛囊開口，或頭皮鏡顯示毛囊數量明顯下降，PRP能改善的空間通常有限。
疤痕性落髮會因發炎或免疫疾病破壞毛囊。這類患者若沒有先控制原本疾病，直接進行PRP可能無法改善，甚至延誤正確治療。
因此，療程前需要先確認是雄性禿、女性型落髮、圓形禿、休止期落髮，還是疤痕性落髮。

有血液疾病或凝血異常者

PRP取自自身血液，因此血小板數量、功能與凝血狀態會影響製備與治療安全。
有血小板過低、血小板功能異常、嚴重貧血、特定血液疾病或凝血異常者，應先告知醫師。正在接受癌症治療、近期有全身感染、頭皮感染或身體狀況不穩定者，也需個別評估。
正在使用抗凝血藥物或抗血小板藥物者，不可自行停藥。是否能接受PRP，以及藥物是否需要調整，必須由原開藥醫師與執行療程的醫師共同判斷。

此外，下列情況也需要審慎評估：

• 頭皮有明顯紅腫、化膿或感染
• 近期有不明原因大量掉髮
• 懷孕、產後或哺乳期間
• 有自體免疫疾病或免疫功能異常
• 容易形成肥厚性疤痕
• 對抽血或注射有嚴重暈針反應
• 對療程抱持不切實際期待

二次離心PRP生髮療程怎麼進行？

二次離心 PRP 生髮｜常見衛教重點

參考文獻 References

專業醫療團隊・二次離心高濃度 PRP 毛囊評估

巴黎國際長春診所由鄧翔駿總院長醫療團隊，依掉髮型態、髮際線、頭頂密度、毛囊微小化程度及身體狀況，評估二次離心高濃度 PRP 與其他生髮治療方向。

本院重視從掉髮原因判斷、毛囊活性評估、二次精密離心、高濃度 PRP 製備到治療後追蹤的完整流程。對仍具有活性的毛囊，以標準化的 PRP 製備與個別治療規劃，提供更完整的生髮治療評估。

巴黎國際長春診所在汐止、台北中山、台北大安、桃園、中壢、台中皆設有院所。

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